Convergência pode ser definida como disposição de linhas que se dirige para o mesmo ponto, o que significa que a insuficiência de convergência na medicina é a dificuldade de ambos os olhos em acompanhar um objeto próximo dirigindo-se a raiz do seu nariz, sendo que um ou ambos, podem desviar em direção oposta.
As pessoas com insuficiência de convergência costumam ter queixas de vista cansada após leituras prolongadas ou períodos longos de trabalho diante do computador, embaralhamento, perda de linhas ao ler, ardor ocular, cefaléias (dor de cabeça), principalmente mais ao final do dia.
Segundo Dr. Bricot, (2009), a insuficiência de convergência e heteroforias (desvio de um olho da direção correta), são as causas de 82% das enxaquecas, cefaléias e vertigens funcionais.
Podemos encontrar neste desequilíbrio ocular alguns sinais físicos como alterações posturais, principalmente da cabeça, ombros, colunas com escolioses adaptativas, desequilíbrio na oclusão como, mordida cruzada e perda de contatos dos dentes.
As experiências de Nasher, (2008), mostraram que o ouvido interno não é capaz de corrigir alterações posturais, sendo que o olho é elemento fundamental no bom equilíbrio postural.
Em muitos casos a dislalia (dificuldade em articular as palavras), a disortografia (dificuldade do aprendizado e do desenvolvimento da habilidade da linguagem escrita expressiva) e a dislexia (dificuldade no aprendizado da leitura e escrita) podem aparecer juntas ou separadamente como conseguência da insuficiência de convergência.
As causas da insuficiência muscular dos olhos podem ser medicamentosas. Alguns medicamentos utilizados para depressão, hipertensão e diabetes, podem causar este desequilíbrio. Também pode ser causada por traumas na cabeça e mandíbula, na coluna cervical, nas hipoxias (falta de oxigênio no cérebro), nas convulsões, no sofrimento fetal, na hepatite e na tuberculose. O consumo de álcool com freqüência também pode levar a esta insuficiência muscular dos olhos.
Importante ressaltar que estes sinais e sintomas não se referem somente à insuficiência de convergência. É necessário realizar um exame oftalmológico para descartar outros problemas oculares. No caso de insuficiência de convergência, o paciente é encaminhado para um Teste Ortóptico ou Exame de mobilidade ocular para, se for o caso, realizar o tratamento ortóptico adequado.
Dr. Umberto dos Santos
Fisioterapeuta Ana Costa Saúde
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